La salud es un derecho primordial de todas las personas.
el seguro de gastos médicos es una de las principales herramientas para garantizar el acceso a una adecuada atención médica.
Por ello, una negativa de la aseguradora de responder de un accidente o enfermedad coloca al asegurado en una posición muy vulnerable, pues además del problema de salud, debe enfrentar el rechazo de la compañía de seguros y la afectación de su patrimonio. Algunas veces inclusive durante la hospitalización o siendo atendido de urgencia.
Tenemos amplia experiencia en reclamaciones y litigios donde se reclama el pago de siniestros complejos, por enfermedades y accidentes graves, donde la negativa de la compañía de seguros representa un riesgo para el cliente y el tiempo es apremiante.
¿Qué hacer si la aseguradora niega el pago?
Lea detenidamente las condiciones generales del seguro y pregunte a su agente cualquier duda que tenga respecto de su cobertura.
Conserve la documentación y comprobantes de gastos.
Tenga cuidado en el llenado de la solicitud de pago o reembolso.
Procure que la información que asientan los médicos es la correcta, para no generar problemas.
Solicite el rechazo por escrito.
No firme ningún compromiso de pago bajo coerción.
Si paga los gastos, pida comprobante y solicite el reembolso.
- Busque asesoría con su agente de seguros, directamente en CONDUSEF o con un abogado especializado.